同房时阴道疼痛，有可能是性生活过于着急，阴道分泌物少、阴道干涩造成。若是小腹疼痛也有可能是由于阴茎抽插速度过快，子宫不规则收缩造成，还要考虑到是不是有病理性原因，比如阴道粘膜有炎症，有阴道炎或者是盆腔炎，附件炎的情况，具体原因就得到医院检查，查明原因，及时对症治疗。