吃二甲双胍拉肚子是二甲双胍造成的正常胃肠道反应，是多见的副作用。主要是由于二甲双胍在发挥降糖效用的过程中，打开钙通道，使钙内流增加。钙离子是胃肠蠕动的主要动力因素，钙离子增多造成恶心、呕吐、腹泻的症状。如果腹泻症状轻微，患者可以耐受不影响生活，可以暂时不需要特殊处理，在用药1-2周之后，会逐步适应症状消失。如果腹泻症状严重，可以考虑减量服用，等胃肠道适应之后再逐渐加量。