双侧腔隙性脑梗死的治疗主要是一些特别危险的因素，包括高血压、颈动脉斑块形成、高脂血症等。如有高血压，应定期服用抗高血压药物，并定期与心内科随访，调整抗高血压药物。如果患者有颈动脉斑块，有必要在早期改善头颈部血管超声。如果斑块较小，可以在早期通过口服药物进行治疗。如果斑块相对较大，将导致颈动脉狭窄，可能需要支架植入。如果有高脂血症，应口服立普妥进行降脂治疗。此外，应积极控制糖尿病和心律失常。生活中需要低盐低脂饮食、多喝水、多吃蔬菜、保持排便通畅、注意休息等。