前十字韧带发生撕裂后不手术，一般情况下不可以自愈。具体原因是前十字韧带撕裂通常为韧带的上止点、下止点，或体部发生撕裂，一旦撕裂后止点与韧带脱离，或韧带中部完全断裂，断端不接触，因此无法自然愈合，往往需要进行手术治疗。在急性期过后水肿消退，膝关节活动范围恢复，此时可以采用自体肌腱或异体肌腱，进行前十字韧带重建手术。此手术可以在关节镜下进行，属于微创手术。韧带修复后病人还需要进行康复训练，通过爬行替代，最终才能使前十字韧带完全恢复至受伤前的水平，病人的膝关节功能也会得到正常的保护。