背部疼痛多是脊柱转移瘤所引起的最常见的临床表现。这种疼痛有两种不同的形式，一种是与肿瘤相关的疼痛；另一种是机械性的疼痛。与肿瘤相关的疼痛，它表现在夜间和清晨时疼痛，白天活动后稍有缓解。而机械性的疼痛则是由于脊柱结构发生异常，例如在发生病理性骨折、压缩性骨折时候，由于脊柱结构的不稳定，从而在体位改变时出现疼痛。脊柱原发的肿瘤也可以引起后背痛。这种疼痛在患者深呼吸、咳嗽和弯腰时疼痛加重。此外，胸膜的肿瘤或者是原发性支气管肺癌累及胸膜时，也可以引起后背部的疼痛。