膝关节下楼梯疼，上楼梯不疼，多见以下几种原因：第一、膝关节脂肪垫炎症或脂肪垫损伤，均可造成膝关节下楼梯时疼痛，膝关节下楼梯时关节处于伸直状态，恰好挤压脂肪垫，造成脂肪垫关节疼痛。而上楼梯时不会挤压脂肪垫，所以无疼痛。第二、膝关节半月板前角损伤，下楼梯时股骨髁和胫骨平台会对半月板前角造成挤压，因此造成膝关节疼痛症状，而上楼时不会挤压半月板前角，所以无疼痛。