晚上睡觉总是出现心悸的原因有很多，可以见于心脏病患者，如果有冠心病、心绞痛或者心力衰竭，可以在夜间发作时，患者出现心悸、心慌、气短等症状。需要结合患者的年龄以及既往病史，完善心电图、动态心电图、心脏彩超、冠状动脉CT或者冠状动脉造影，可以明确。晚上心悸的原因，还见于甲亢，因为血液中甲状腺激素水平升高，交感神经的兴奋性增加，会使患者出现心慌、多食、消瘦、怕热、多汗和易怒等症状，可以查甲状腺功能来明确。糖尿病的患者，在睡觉时出现心悸的症状，还要注意是否有低血糖发作。