咬牙时感到耳内疼痛，这种情况应当是牙根根部发炎，影响了耳朵，造成耳内疼痛。若病情较轻，可采用保守治疗，口服甲硝唑治疗，它属于厌氧菌治疗，主要用于治疗牙根部深层厌氧菌感染。使用药物治疗三天后，若感觉效果不佳，需到口腔科复诊，检查牙髓的具体情况，进行根管治疗，以缓解疼痛。