指导意见：你好，孩子患有肾母细胞瘤，它是恶性肿瘤，需要化疗，这些化疗药物具有很大的毒性，导致抵抗力差，出现肺部感染，影响心脏功能，出现心功能不全。目前没发现卵圆孔未闭或室间隔缺损或动脉导管未闭，所以孩子无先天性心脏病。目前，左室扩大考虑化疗，肺炎所致左心功能不全引起，左心室增大，才有二尖瓣反流。建议适当休息，积极控制肺部感染，配合利尿药，改善心功能