您好，根据您的描述，患者老年人肺炎，老年人的基础疾病和伴随的医疗问题，治疗时应全面考虑，多方兼顾。药物的选择和剂量的调整应根据药代动力学增龄后的改变，用药后应密切观察，保护各重要脏器已老化的功能。治疗上，尽早足量应用抗生素，必要时联合用药，并适当延长疗程。给药方式上，宜注射给药。肝肾功能减退者酌情减量，肾功能明显减退者，应慎重用氨基糖苷类药。注意对症治疗，发热和呼吸急促者应予补液并维持水电解质和酸碱平衡，以利排痰和减少并发症。有肺脓肿形成时予以引流，伴胸痛可用少量止痛剂，体温过高者应予降温，避免应用强效镇咳剂。痰液黏稠，咳痰困难者可给予湿化治疗、翻身叩背或体位引流，保持呼吸道通畅。低氧血症者给予氧疗，改善患者营养，纠正贫血和低蛋白血症有利于病情恢复。注意通便和避免用力，减少肢体静脉血栓形成或肺栓塞的发生。伴发的基础疾病如糖尿病、冠心病等也应积极治疗。注意治疗并发症，心力衰竭者给予强心利尿或扩血管药物。并发肝肾功能不全或胃肠出血，抗生素相关性腹泻等症时均应及时给予恰当治疗。治疗过程中应复查胸片，原则上抗菌药物应用到肺阴影基本或完全吸收，至少应大部分吸收。。祝好！