1。戒酒:戒酒是治疗酒精性肝病的最主要措施。戒酒过程中应注意戒断综合征(包括酒精依赖者,神经精神症状的出现与戒酒有关,多呈急性发作过程,常有四肌抖动及出汗等症状,严重者有戒酒性抽烟或癫痫样痉挛发作)的发生。
2。营养支持:酒精性肝病患者需良好的营养支持,在戒酒的基础上应提供高蛋白、低脂饮食,并注意补充维生素B、C、K及叶酸。
3。药物治疗:
(1)改善重症酒精性肝炎患者的生存率。
(2)加速酒精从血清中清除,有助于改善酒精中毒症状和行为异常。
(3)防止组织学恶化的趋势 ,抗氧化、抗炎、保护肝细胞膜及细胞器等。但不宜同时应用多种抗炎保肝药物,以免加重肝脏负担及因药物间相互作用而引起不良反应。
(4)酒精性肝病患者肝脏常伴有肝纤维化的病理改变,应重视抗肝纤维化治疗。
(5)积极处理酒精性肝硬化的并发症(如门脉高压、食管胃底静脉曲张、自发性细菌性腹膜炎、肝性脑病和肝细胞肝癌等)。
(6)严重酒精性肝硬化患者可考虑肝移植,要求患者肝移植前戒酒3-6个月。
