自然流产20天还有黑色分泌物，说明流产没有完全干净，或者子宫内膜没有完全修复引起的，最好积极到正规的医院做b超检查，若存在胎膜残留的情况，残留组织物比较小，可通过药物流产，但是如果残留组织物比较多，最好采取清宫手术治疗。平时要保持良好的卫生习惯，防止诱发子宫内膜炎、盆腔炎等妇科疾病，同时要保持饮食的清淡，可多吃富含蛋白质和维生素的食物，以提高机体免疫力。