感染引起肛裂：急性和慢性肛窦炎、肛乳头炎、内痔和息肉等引起感染，而感染的致病菌经腺口进入肛腺，在肛管皮下组织内生成脓肿，破溃后形成溃疡。小型浅部血栓因感染发生血栓静脉炎，也可致肛裂发生。便秘引起肛裂：由于直肠内长期滞留宿便可诱发直肠癌，粪便堆积还影响血液循环。患者用力解出干燥粪块，必然会使肛门承受较大压力，产生裂口、胀肿等一系列病理改变。所以肛裂患者在治疗时，一定要根治便秘，以防出现肛裂反复发作的现象。