耳疼发高烧不流脓并不一定为中耳炎。通常当体内感染比较严重的时候，会伴有血液循环异常的现象，当耳内严重缺血的时候便会伴有耳朵疼痛不适的情况。但如果耳朵疼痛比较严重时，也有可能为中耳炎引起，比如在病变早期的时候也会有耳朵不流脓的现象，这种情况通常要用抗生素类的药物进行治疗，并且发烧时还要及时采取降温措施促进体温下降，病情恢复。