问题分析：你好，你的症状首先考虑混合痔表现为内痔和外痔的症状可同时存在。内痔发展到III度以上时多形成混合痔。混合痔逐渐加重，呈环状脱出肛门外，分泌物多滋生细菌，引起瘙痒，脱出的痔块在肛周呈梅花状，称为环状痔。脱出痔块若被痉挛的括约肌嵌顿，以至水肿，淤血甚至坏死。意见建议：建议先选择非手术治疗增加纤维性食物，改变不良的大便习惯，保持大便通畅，防治便秘和腹泻。热水坐浴可改善局部血液循环。局部热敷，外敷消炎止痛药物后，疼痛可缓解而不需手术。保守治疗无效可选择手术治疗。