病情分析：您好，您描述的情况应该是直肠癌伴有淋巴结转移的，这样的病例应该在术后4周内启动联合化疗。指导意见：如上所述，目前您描述的病情状况，应该在术后的4周内启动联合化疗，化疗总时间为24周，大约8个化疗周期，具体方案还得看当地医疗组的意见。