指导意见：年龄已有74岁的老年人，如果身体心肺功能不好，以及直肠癌已有远处转移，周围浸润广泛不支持手术切除治疗，但可作短路手术，也可作结肠造口术。同时增加饮食营养支持，静脉滴注参麦注射液，提高身体耐受能力。