问题分析：你好，通常痔疮分为外痔、内痔、混合痔和环状痔。但不是所有的痔疮都要做手术。意见建议：通常外痔和内痔，没有症状的情况下，或者痔核比较小的情况下，可以不用做手术。而内痔，混合痔，环状痔，如果有肛周疼痛、出血、憋胀不适等症状的时候，就需要做手术治疗了。