指导意见：动态彩超观察病情变化，若继续变大就是复发，没有变化就是淋巴结，甲状腺乳头状癌治疗以手术切除是甲状腺乳头状癌首选治疗方法，根据颈淋巴结转移情况选择中央区淋巴结清扫或颈淋巴结清扫。不主张行甲状腺肿瘤摘除或甲状腺次全切除。然后甲状腺激素治疗去除促进甲状腺癌细胞的生长的环境，达到治疗的目的。出现肺部或骨骼转移的晚期病例应行131碘治疗。同位素治疗前需行全甲状腺切除术。