问题分析：换方案化疗。国际炎性乳癌专家组关于炎性乳癌诊治标准共识推荐： 以含蒽环类和紫杉类药物方案作为IBC术前化疗标准方案，对于Her-2阳性者应联合曲妥株单抗治疗，术前至少化疗６周期，４－６个月，应及时采用体检及影像学检查评价疗效，对于化疗无效者不应进行手术；IBC化疗有效者应接受手术，标准术式是改良根治术，保乳手术仅限于临床研究，乳房重建时机仍有争议，目前不建议进行即刻乳房重建；IBC患者术后均应行放疗，放疗区域应包括：锁骨上区、内乳淋巴结区， 对于年龄小于45岁、切缘阳性或太近、术前化疗后仍有≥4个淋巴结阳性、术前化疗不敏感等复发高危者推荐TD应达66Gy，应调整皮肤剂量以缓解放疗导致的皮肤急性反应，Her-2阳性者放疗期间继续曲妥株单抗治疗；放疗后全身治疗包括：化疗、激素受体阳性者内分泌治疗选择参照一般乳癌，Her-2阳性者曲妥珠单抗治疗共1年。