问题分析：一般来说,室间隔缺损如在膜周部或肌部小梁部的小型缺损有自然闭合的可能，且多在1岁以内闭合,宝宝4mm属于小型缺损。意见建议：宝宝现在4个月，如为膜周部或肌部缺损可以继续观察。如为其它部位的多不能自然闭合。