病情分析：你好，从你描述的情况来看，你耳鸣，失眠，已经一年多了，如果排除耳部疾病，就有可能患有神经衰弱或更年期综合征的可能指导意见：建议您先到当地医院耳鼻咽喉科面诊就诊，如果排除了器质性疾病，再到当地精神专科医院神经症门诊就诊，以进一步明确诊断，对症治疗