外感咳嗽,又称感受风寒或风热引起的咳嗽,是中医临床常见的一种病症,其特点是咳嗽时伴有痰液,痰色可能为白色、黄色或绿色,且常伴随有鼻塞、流涕、头痛、发热等症状,根据中医理论,这种咳嗽多与肺卫不和、邪气侵袭有关,治疗时应以祛邪为主,调和肺气,宣通表里。
【适应证】
1、风寒型:表现为咳嗽声重,痰白稀薄,恶寒无汗,头痛身痛,鼻塞流清涕,舌淡红苔薄白,脉浮紧。
2、风热型:表现为咳嗽频作,痰黄黏稠,咽喉肿痛,鼻流黄涕,或有发热,口渴喜饮,舌红苔薄黄,脉浮数。
3、燥热型:表现为干咳无痰或少痰,口干咽燥,皮肤干燥,大便干燥,舌红少津,脉细数。
4、痰湿型:表现为咳嗽痰多而稠,胸闷脘痞,头身困重,食少便溏,舌胖大边有齿痕,苔白腻,脉滑。
5、阴虚火旺型:表现为干咳无痰或痰少而黏,五心烦热,盗汗,口干咽燥,舌红少津,脉细数。
6、气虚型:表现为咳嗽无力,声音低微,气短懒言,自汗,面色苍白或萎黄,舌淡苔薄白,脉弱。
7、脾虚型:表现为咳嗽反复发作,咳声无力,痰多色白,食欲不振,腹胀便溏,舌淡苔白腻,脉濡缓。
8、肾虚型:表现为咳嗽久治不愈,咳声低沉,气喘乏力,腰膝酸软,遗精早泄,舌淡苔白,脉沉细。
【治疗方法】
1、风寒型:宜选用辛温解表的中药,如桂枝汤加减,以驱散寒邪。
2、风热型:宜选用清热解毒的中药,如银翘散加减,以清除内热。
3、燥热型:宜选用清热润燥的中药,如桑杏汤加减,以润肺止咳。
4、痰湿型:宜选用化痰利湿的中药,如二陈汤加减,以消除痰湿。
5、阴虚火旺型:宜选用滋阴降火的中药,如沙参麦冬汤加减,以平抑虚火。
6、气虚型:宜选用补中益气的中药,如补中益气汤加减,以增强机体抵抗力。
7、脾虚型:宜选用健脾益气的中药,如六君子汤加减,以改善脾胃功能。
8、肾虚型:宜选用补肾固本的中药,如六味地黄丸加减,以滋养肾阴。
在治疗过程中,应根据患者的具体症状和体质特点进行个体化调整,以达到最佳的治疗效果,患者还应注意饮食调理,避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,保持室内空气流通,避免接触过敏源,在必要时,可配合针灸、拔罐、刮痧等中医疗法,以增强疗效。
