临床上常常见到,随着年龄的增长,青光眼和白内障可以同时发生,但有些患者没有清楚这两种眼病之间的区别及联系。在一年一度3月6日“国际青光眼日”即将到来之际,南宁爱尔眼科医院举办国际青光眼周“健康大讲堂”系列活动,内容包括4场讲座及1场盲人体验。首场讲座“眼底篇”已经成功开展,青光眼专家赵华平主任为广大市民献上了题为“青光眼与白内障的关系”的讲座,他从病因、症状、性质、治疗等多个方面讲述了这两种眼病的区别,同时还指出这两种眼病会相伴相随。
青光眼视力损伤不可逆 勿把青光眼当做白内障
青光眼和白内障都是常见的眼病,白内障不仅仅是困扰老年人群的高发病,也是全球第一致盲性眼病,而青光眼是全球第二位致盲性眼病。有数据显示,2020年全球青光眼患者将达到8000万,中国的青光眼患者将达到2000万,中国青光眼患病率达1.5%,50岁以上人群患病率达3.8%。
虽然青光眼与白内障都是致盲性眼病,但两者不可混淆。据了解,青光眼的发生主要跟眼内压有关,而白内障主要是由于晶状体混浊引起的;青光眼造成的视神经损伤是不可逆的,长此以往可导致失明,而白内障虽然可导致神经损伤,但一般不造成不可逆神经损伤,通过手术治疗可让大多数患者重见光明。
从症状上两者又有什么区别呢?事实上,青光眼初期可无症状,但后期常伴随疼痛,常见视野狭窄、视力减弱甚至丧失,还会伴随着恶心、眩晕等症状;而白内障症状相对较轻,且不伴有疼痛,通常会出现视野模糊,夜间视力降低,也可存在日光刺激等现象。
白内障可使眼压升高 诱发急性青光眼
青光眼和白内障关系密切,而且两者在发展过程中是相互影响的。比如白内障在形成及发展的过程中,晶状体混浊不断吸水膨胀,进一步引起眼内压力升高,就可导致青光眼。可以这么说,白内障和青光眼对一部分人而言就像兄弟姐妹的关系,会相伴而来。
为什么有些人的白内障会引起青光眼,甚至有些人的白内障才刚刚开始就发生了青光眼呢?据了解,因为眼球中有个特殊的结构叫做“前房”,前房是由一定深度的,有些人的深度很深,有些人则很浅,在早期未有白内障出现的情况下,这种深浅可能影响不大,但随着年纪的增大,白内障出现、发展,甚至越来越厚,就可能会挤占“前房”的空间。这时“前房”深的人可能问题不大,但“前房”浅的,随着白内障加剧、晶状体越来越膨胀,“前房”空间会被越挤越小,到最后会造成眼内循环中断,房水流不出来,眼压明显升高。所谓“眼压” ,指的是眼球所受的压力。正常人眼球的压力范围大概在10~21mmHg之间,如果眼压太高就会眼痛,诱使青光眼急性发作,这就是一部分“前房”太浅的白内障患者出现青光眼的原因。
有家族病史及早检查 白内障患者注意遏制青光眼
青光眼合并白内障应该如何选择手术方式和手术时机。对此,赵华平主任提出了三点建议:第一,青光眼患者出现白内障,可以适当放宽手术指征,早些实施白内障手术;第二,青光眼手术会加重白内障,术后可以再行白内障手术;第三,同时需要青光眼和白内障手术的患者,可以实施青光眼白内障联合手术。
如何预防青光眼?青光眼主要分为原发性青光眼(开角型青光眼、闭角型青光眼)、继发性青光眼等。青光眼的发病原因尚不清楚,而开角型青光眼和闭角型青光眼都具有遗传因素,因此如果有青光眼家族史的人,应进行早期检查,防止青光眼的发生。他还强调,对于“前房”较浅、眼压升高的白内障患者,建议及早手术摘除白内障,扩宽前房深度至安全范围,以防范未然。(廖秀芬)
健康提醒
邕城迎来“倒春寒”
健康问题要注意
最近,倒春寒来袭气温降低,病患越来越多,而且以儿童和老人为主。医学专家提醒,在时暖时寒的季节,健康问题不容忽视,温润和寒气交替,容易导致传染病、伤寒感冒、心脑血管疾病等,市民应及时应对天气的急剧变化,健康度过“倒春寒”。
乍暖还寒
年老体弱者易患病
俗语“春天孩儿脸,一天变三变”,说的就是这初春的天气,冷空气来袭、气温骤降,市内各大医院门诊前来就诊的病人明显增多,年老体弱者和儿童占一半以上。
专家指出,乍暖还寒的季节里,市民尤其要注意预防心脑血管、呼吸道、风湿疾病这三类疾病。据了解,初春时节人体受低温刺激后,会出现交感神经兴奋,全身毛细血管收缩、痉挛,血流缓慢,血液淤滞,导致冠状动脉供血不足、脑部缺血缺氧,加速血栓的形成,从而诱发心肌梗塞或脑梗塞;血管收缩,使血压升高,高血压患者又易引起出血性脑中风。患者及家人应高度警惕中风先兆,如视物昏花、哈欠频作、头痛头晕、手脚麻木无力等。
另外,早春时节,气温多变,是急性支气管炎高发季节。寒潮前温暖的气温致使呼吸道致病性微生物活跃,突然变冷,容易引起全身受凉,呼吸道局部温度也随之降低,抵抗力减弱,病毒或细菌极易入侵,原来在呼吸道寄生的病毒细菌也会乘机捣乱,导致支气管炎复发。
科学应对
医生给您健康建议
那么,如何应对“倒春寒”呢?不妨看看医生们给出的健康建议。
春季锻炼不宜过早。因为早上雾气重、气温低、粉尘多,体质差的老年人最好在下午气温回暖后锻炼。运动项目选择上,最好选择运动量不大的运动方式,如太极、爬山、慢跑等。而长期过度疲劳工作,或者是长期熬夜者,最好适度休息,加强自我情绪调节。同时,要做好“春捂”工作。不要以为气温暂时升高就可马上脱掉冬装,昼夜温差大,早晚更要注意保暖,尤其是关节部位的保暖。
家长需要警惕小儿感冒。让孩子加大在阳光下的活动,多呼吸新鲜空气,合理膳食,增加机体免疫力。被褥、衣服要勤晒,室内经常通风除尘,以减少及抑制病菌的存活和繁殖。
要做好自我保健。对于那些本身患有心脑血管等基础性疾病的患者,要做好自我保健工作,一旦有长期胸闷、胃痛、头疼等不适症状,要及时就诊。
(廖秀芬)
给你
支招
止咳小偏方
这个季节您需要
近来,气温变化较大容易咳嗽感冒,现将一些小偏方与大家分享。
1.萝卜葱白风寒咳嗽
材料:萝卜1个,葱白6根,生姜15克。
做法:用水三碗先将萝卜煮熟,再放葱白,姜,煮剩一碗汤,连渣一次服。
功效:宣肺解表,化痰止咳。治风寒咳嗽,痰多泡沫,身倦酸痛等。
2.红糖姜枣汤治伤风咳嗽
材料:红糖30克,鲜姜15克,红枣30克。
做法:以水三碗煎至过半,顿服,服后出微汗即愈。
功效:祛风散寒,治伤风咳嗽,胃寒刺痛,产后受寒腹泻,恶阴等。
3.鲜梨贝母治咳嗽肺痈
材料:鲜梨500克,贝母末6克,白糖30克。
做法:将梨去皮剖开,去核,把贝母末及白糖填入,合起放在碗内蒸熟,早晚分食。
功效:清热化痰,散结解表。用治咳嗽或肺痈,症见胸痛,寒战,咳嗽,发热,口干, 咽燥,痰黄腥臭等。
4.白萝卜蜂蜜治风寒咳嗽
材料:大白萝卜1个,蜂蜜30克,白胡椒5粒,麻黄2克。
做法:将萝卜洗净,切片,放入碗内,倒入蜂蜜及白胡椒,麻黄等共蒸半小时趁热顿服,卧床见汗即愈。
功效:发汗散寒,止咳化痰,治风寒咳嗽。
5.萝卜胡椒止咳祛痰
材料:涎萝卜1个,白胡椒5粒,生姜3片,陈皮1片。
做法:加水共煎30分钟,日饮汤2次。
功效:下气消痰,治咳嗽痰多。
6.豆浆饮润肺宁嗽化痰
材料:黄豆,冰糖。
做法:黄豆浸泡磨汁,煮沸后加糖饮用。每日清晨空腹饮1碗。
功效:健脾宽中,润燥掐水;清肺止咳,化痰。治疳积瘦弱,肺热咳嗽。
7.豆腐糖止咳化痰平喘
材料:豆腐500克,红糖,白糖各100克。
做法:把豆腐当中挖一窝,纳入红,白糖,放入碗内隔水煮30分钟。一次吃完,连服4次。
功效:清热,生津,润燥,治咳嗽痰喘。