在中国，中医针灸理疗师证是从事中医针灸临床工作的专业资格证书，持有该证书的人员，表明其已具备了专业的中医理论知识和实践技能，能够在一定程度上独立进行中医针灸治疗，是否能以此证开设诊所，还需考虑多个因素。

根据中国的相关法律法规，开设医疗机构需要取得《医疗机构执业许可证》，这不仅包括中医针灸诊所，也适用于所有类型的医疗机构，这个过程通常较为复杂，需要满足一定的场地、设备、人员配置等硬性条件，并通过卫生行政部门的严格审核，即使你拥有中医针灸理疗师证，也不能自动获得开设诊所的权利，还需要符合上述要求并申请相应的执照。

费用问题，获取《医疗机构执业许可证》的过程涉及一系列的行政费用，如申请费、审查费、场地租赁或购置费用、设备购置费用等，这些费用因地区差异、诊所规模等因素而有所不同，很难给出一个确切的数字，初期投入可能在几万元到几十万元不等。

为了保证医疗服务质量，国家还规定必须有具备相应医师资格的人员作为主要负责人，如果你只有中医针灸理疗师证，可能还需要进一步考取中医执业医师资格或者聘请具有此类资格的医生来共同管理诊所。

想要以中医针灸理疗师的身份开设诊所，你需要有扎实的专业基础，充足的经济准备，以及对法规的深入理解，这是一个既需要专业知识，又需要商业头脑的过程，绝非仅仅拥有一张证书就能实现的。