在探讨“高级中医理疗师证是否包括针灸师”这个问题之前，我们需要先理解这两个概念的内涵，高级中医理疗师是一个广泛的概念，它涵盖了中医治疗的各种方法，包括但不限于针灸、推拿、拔罐、刮痧、中药熏蒸等，这个资格认证代表了持证者具备深厚的中医理论基础和丰富的临床实践经验，能够运用多种中医手段进行疾病预防、诊断和治疗。

而针灸师则是专注于针灸疗法的专业人员，他们通过专业的学习和训练，掌握了针刺、艾灸、电针等各种针灸技术，并能熟练应用于各种疾病的治疗中，针灸师证书通常只证明其在针灸领域的专业能力，而不一定涵盖其他中医治疗方法。

在实际操作中，许多高级中医理疗师都精通针灸，这是因为针灸是中医的重要组成部分，对于全面掌握中医理疗技能的人来说，针灸技术几乎是必备的，拥有高级中医理疗师证书的人往往也能胜任针灸师的工作，但这并不意味着所有针灸师都持有高级中医理疗师证书，因为针灸师可能仅经过专门的针灸培训并获得相应证书。

虽然高级中医理疗师的范畴更广，包括了针灸在内的多种疗法，但两者并不能完全划等号，每个证书都有其特定的侧重点和要求，反映了持证者的专业领域和深度，我们不能简单地说高级中医理疗师证就包括了针灸师，它们是相辅相成的关系，而非包含关系。