在当前的法律框架下，无论是成人医疗还是儿童医疗服务，都要求从业者具备相应的专业资格和证书，对于开小儿推拿店来说，是否需要行医证这个问题的答案是肯定的。

从法律角度而言，我国《执业医师法》明确规定，从事医疗活动必须取得执业医师资格，并进行注册，这包括了对任何年龄段患者的诊断、治疗以及预防工作，即使是专门针对儿童的推拿服务，也属于医疗行为的一部分，需要有合法的医疗资质。

从保护消费者权益的角度考虑，拥有行医证的专业人士能提供更安全有效的服务，他们经过严格的医学教育和临床实践，了解人体结构与功能，能准确判断儿童的身体状况，避免因误诊或操作不当带来的风险，行医证也是对从业人员专业知识和技能的一种认可，能增强家长的信任度。

开设小儿推拿店，除了行医证外，可能还需要相关的营业执照和卫生许可证等，以确保经营的合法性，这些证件的获取，都需要一定的专业背景和经验积累。

为了保障服务质量，保护儿童健康，以及遵循法律法规，开设小儿推拿店确实需要行医证，持续的学习和提升专业技能，也是保证服务质量和赢得客户信任的关键，在这个过程中，专业的培训和实践经验的积累都是非常重要的。