按摩是一种常见的保健方式，其禁忌证和注意事项主要包括以下几个方面：

禁忌证：

1、病症急性期：如发热、消化道疾病（如胃炎、胆囊炎等）、心脏病、高血压病、糖尿病、恶性肿瘤等，在病症急性期进行按摩容易加重病情。

2、妇科疾病：如月经不调、痛经、盆腔炎症、宫颈炎等，按摩手法可能会对子宫产生刺激，加重疼痛症状。

3、急性感染期：如上呼吸道感染、肠道感染等，按摩有可能会将细菌带入体内，引发感染。

注意事项：

1、按摩前应做好充分的准备工作，了解患者的身体状况和病症情况，避免操作不当导致不良反应。

2、选择合适的按摩工具和手法，如使用柔软、没有弹性的按摩球或海绵进行按摩；使用力度适中的力度，以免对手部皮肤造成伤害。

3、按摩时要保持良好的心态，不要过于紧张或焦虑，这样可以更好地发挥按摩的效果。

4、在治疗过程中，应注意观察患者的反应，如果出现不适或异常，应及时停止按摩并就医。

5、定期进行全身检查，及时发现和处理健康问题。

按摩是一种有益于身心健康的方式，但在进行按摩时，要注意避免禁忌证和注意事项，以确保安全有效。