蒙脱石制剂为止泻类非处方药,现常见的蒙脱石制剂有思密达、必奇、肯特令等。它不同于上述二种止泻药,它不改变正常的肠蠕动,不影响食物的正常消化吸收,也不影响葡萄糖和氨基酸的吸收,被认为是一种安全、高效的抗腹泻药物。蒙脱石对消化道内的致病菌,如致病性大肠杆菌、金葡菌、霍乱弧菌、幽门螺杆菌、空肠弯曲菌等致病菌、病毒(尤其是轮状病毒),以及它们所产生的毒素、气体等有极强的吸附、固定、抑制作用,使其失去致病性。实验证明,口服该药后,药物可均匀地覆盖在整个肠腔表面,并维持6小时之久,而后连同它所吸附的各种攻击因子随肠蠕动排出体外,从而避免肠黏膜细胞被攻击因子损伤。蒙脱石还能通过与黏液糖蛋白相互结合,增加黏液凝胶的内聚力、粘弹性和存在时间,从而修复和提高肠道黏膜屏障对各种攻击因子的防御功能,同时还具有降低结肠过分敏感性的作用。此外,蒙脱石还可促进损伤的消化道黏膜上皮再生,修复损伤的细胞间桥,促使细胞紧密连接;减少肠细胞的运动失调,恢复肠蠕动的正常节律,维护肠道的输送和吸收功能;缓解幼儿由于肠道内双糖酶降低或缺乏造成糖脂消化不良而导致的渗透性腹泻;平衡肠道正常菌群,提高消化道的免疫功能。因而可用于各种急、慢性腹泻的治疗,尤以对儿童急性腹泻疗效为佳。除腹泻外,蒙脱石制剂还可用于以下疾病的治疗——