儿童中成药使用常见错误
中成药在儿童使用相当广泛，但儿童生长发育、功能不完善，药物在儿童体内吸收、利用、分解、代谢、排出、药物代谢动力学等，与成人不同。中成药使用不当会危害健康，甚至危及生命。下面是我为大家带来的儿童中成药使用常见错误，欢迎阅读。
错误1：只辨病，不辨证
辨证是否准确是中成药合理应用的首要条件。
不少临床医生只辨病，不辨证，导致药证不符，这个问题在西医院中成药使用中尤为突出。
例如：治疗小儿咳嗽，不分寒咳、热咳、燥咳和痰湿咳嗽，盲目用药者很多。干咳无痰时用具有清肺化痰的小儿肺热咳喘口服液，因无痰需要清化，干咳就不能治愈。更有甚者：
热证
热者寒之
误用热药――火上浇油
举例：肺热咳嗽：蛇胆陈皮口服液、橘红痰咳液
肺热咳嗽：小儿肺咳颗粒
寒证
寒者热之
误用寒药――雪上加霜
举例：慢性咽炎(脾胃虚寒患儿)：蓝芩口服液、莲芝消炎分散片。
实证
实则泻之
误用补药――病邪更盛,谓之实实。
举例：多汗症(实秘患儿)：黄芪颗粒
虚证
虚则补之
误用泻药――正气更虚，谓之虚虚。
举例：腹泻(脾虚患儿)：四磨汤口服液
错误2：配伍不当――相克
配伍禁忌：“十八反”“十九畏”
十八反
本草明言十八反
半蒌贝蔹芨攻乌
藻戟遂芫具战草
诸参辛芍叛藜芦
十九畏
硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，
狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，
丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，
牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，
人参畏五灵脂
例如：含有附子的中成药(小儿肺咳颗粒)不宜与含有贝母的`中成药(牛黄蛇胆川贝液、蛇胆川贝枇杷膏、金嗓散结丸、婴儿健脾颗粒等)以及含有半夏的(藿香正气滴丸、小儿豉翘清热颗粒、橘红痰咳液、复方鲜竹沥液、蛇胆川贝枇杷膏等)同用。
附子与贝母一起使用会出现恶心、呕吐、腹痛、皮肤发黑。
含有三棱的金嗓散结丸不宜与含有芒硝的防风通圣颗粒、五福化毒片配合使用。
错误3：重复用药
发热：同时用小儿解表口服液、小儿豉翘清热颗粒、柴黄颗粒、抗病毒口服液，二种或二种以上，属于重复用药。
咽痛：同时用金莲清热泡腾片、蓝芩口服液、金玄利咽颗粒、金嗓开音丸、金嗓散结丸、莲芝消炎分散片、小儿化毒胶囊、五福化毒片，二种或二种以上，属于重复用药。
咳嗽：同时用小儿肺热咳喘口服液、咳喘宁口服液、安儿宁颗粒、清宣止咳颗粒、小儿宝泰康颗粒，二种或二种以上，属于重复用药。
同类药重复应用：增大了服药剂量，增大了药物过量的风险，特别是含毒性药材的中成药，发生毒副反应的风险大增。
错误4：不合理联用
1.上感：小儿解表口服液、小儿豉翘清热颗粒、柴黄颗粒、抗病毒口服液等+玉屏风颗粒(或黄芪颗粒)
2.咳嗽：小儿肺热咳喘口服液、咳喘宁口服液、安儿宁颗粒、清宣止咳颗粒、肺力咳合剂等+蛇胆陈皮口服液(或橘红痰咳液)
寒药+热药，不合理联用。
错误5：超剂量、超疗程
长期或超剂量服用含有毒性中药材的中成药，如含附子(小儿肺咳颗粒)、含半夏(橘红痰咳液、复方鲜竹沥液、蛇胆川贝枇杷膏、藿香正气滴丸)、含苍耳子(鼻窦炎口服液、鼻渊舒口服液、鼻渊通窍颗粒、祛风止痒口服液)，雷公藤多苷片等的中成药，过量服用即可中毒。活血化瘀类中成药，不可长期服用。
错误6：剂型选择不当
错误：急证、重证选用丸、片剂、膏制剂;慢性疾病选取注射剂现象，如此则背离以上用药原则。丸剂、片剂及胶囊剂依从性差，婴幼儿食管纤细不易通过，服药难度。
正确：一般急、重证适宜选注射液，口服液、冲剂、散剂，吸收迅速作用快;慢性病患者宜选丸、片剂，其吸收缓慢而作用持久;膏剂以滋补为主，其作用缓慢适用于体虚久病者。
错误7：服用剂量不规范
很多儿科中成药未规定不同年龄患儿服用的剂量，仅规定成人统一剂量;有不少中成药品种仅注明“小儿酌减”或“小儿遵医嘱”、“儿童酌减”，使得儿科用药从根源上缺乏临床指导性，即不规范又不安全。
错误8：忽视药物反应的个体差异
患红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)遗传缺陷者在服用含有：珍珠粉、金银花、薄荷、黄连、牛黄粉等中药成分的中成药，应慎用或禁用。
小儿解表口服液、小儿肺热咳喘口服液、金嗓开音丸、金嗓散结丸、苍苓止泻口服液――含金银花。
小儿豉翘清热颗粒、复方鲜竹沥液、鼻窦炎口服液、鼻渊舒口服液、鼻渊通窍颗粒、清宣止咳颗粒、开喉剑喷雾剂、防风通圣颗粒、牛黄蛇胆川贝液――含薄荷
小儿化毒胶囊――牛黄，珍珠，黄连;五福化毒片――含黄连。
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