肠内营养适应证主要包括：

1、肠道手术后：如胃肠道手术、结肠切除等，需要在术后进行肠道清洁和恢复，因此肠内营养是必要的。

2、严重腹泻或便秘：肠内营养能够提供必需的热量和电解质，以维持正常生理功能，严重的腹泻或便秘可能会影响药物吸收和营养价值，因此需要避免使用。

禁忌症主要包括：

1、消化系统疾病：如慢性阻塞性肺病、糖尿病、肝肾疾病等，由于这些疾病可能导致消化吸收功能下降，因此不能接受肠内营养。

2、药物反应：某些药物可能会与肠内营养产生不良反应，如抗酸药、抗生素等，应避免使用。

3、过敏反应：某些人对肠内营养中的某些成分过敏，应在医生指导下使用。

4、对肠内营养有依赖性的人：老年人、孕妇等，过度依赖肠内营养可能会导致营养不均衡。

肠内营养适应证主要是针对需要特殊护理或者身体状况不适合正常饮食的人群，而禁忌症则是指那些可能影响肠内营养使用效果或者潜在风险的人群，在使用肠内营养之前，患者应该先咨询医生的意见，并按照医生的指示来决定是否适合使用肠内营养。