保健按摩师证是证明个人具备从事保健按摩工作的专业资格的证件，目前，我国对保健按摩师持证上岗并无统一规定，由各地自定，关于"保健按摩师证谁颁发有效"这一问题没有明确的答案。

取得保健按摩师证的人需要通过考试和实践考核，包括理论知识考试、实操技能考试以及护理知识考试等，这些考试通常由专业的机构或者教育部门负责组织和实施，旨在检验申请人是否具有从事保健按摩工作所需的技能和专业知识。

需要注意的是，虽然许多地方承认并颁发保健按摩师证，但并非所有地方都要求所有的保健按摩师都需要持有证书，有些地方可能会根据自己的实际情况和市场需求来决定是否接受持证人员的工作，在申请证书时，建议您仔细了解所选择地区的相关要求和规定。

保健按摩师证是由各地自定颁发，并非统一规定，取得保健按摩师证的人在从事相应的工作之前，应该先了解自己所在地的相关要求和规定，以确保能够满足工作的需求，持证者也应该继续学习和提高自身的技能和知识，以便在未来的工作中能够更好地胜任自己的职责。