外阴营养不良证病历
入院日期:2019年6月8日
患者女,30岁,体重约60kg,身高约1.7米,自诉近期发现外阴皮肤瘙痒、不适、有黄色分泌物,阴道白带常规化,细胞学检查未见异常。
体格检查:体温36.5℃,脉搏快,血压正常,无明显感染症状。
实验室检查:尿液显微镜下见红细胞增多,革兰氏阳性,尿沉渣中找到大量胆固醇。
体查未发现其他特殊症状,如疼痛、溃疡等。
诊断结果:外阴营养不良症。
根据患者的表现和实验室检查结果,诊断为外阴营养不良症,建议进行进一步的治疗。
本次病情经过积极治疗后,患者在治疗期间表现良好,但需要注意调整饮食习惯和生活方式,避免辛辣、油腻食物和高糖食品;保持良好的卫生习惯,勤换内裤,并避免与他人共用毛巾或浴巾,如果出现不适,应及时就医。