中医按摩是一种古老而独特的治疗方式，它以调节身体的生理机能、预防和治疗疾病为目的，在一些情况下，按摩可能需要医生的指导才能进行。

如果患者有严重的心脑血管疾病或者肾病等慢性疾病，他们可能需要在医生的指导下进行按摩，因为按摩可能会引起血压升高或心率增快，这可能对患者的健康造成不良影响，一些特殊的按摩手法如刮痧、拔罐等也可能不适合患有某些疾病的人群。

如果患者正在服用某种药物，那么在进行按摩之前，他们应该先咨询医生的意见，某些药物可能会影响按摩的效果或者与按摩中的某些成分产生反应，从而引发不适。

再次，对于年龄较大或者体质较弱的人来说，他们在进行按摩时也应该注意安全，过于激烈的按摩可能会导致身体受伤，或者使患者的病情加重。

虽然中医按摩是一种健康的治疗方法，但是在进行按摩时，我们仍然需要注意遵守医嘱，避免对自身造成伤害，只有这样，我们才能真正享受到中医按摩带来的好处。